專技高考-職能治療師解剖學與生理學111 年第 56 題單選題
下列何者為表面張力素(surfactant)維持小肺泡穩定的主要原因?
A增加肺泡表面張力
B降低肺泡塌陷的趨勢正確答案
C增加呼吸道阻力(airway resistance)
D降低肺泡順應性(lung compliance)
B正確答案
表面張力素降低肺泡表面張力,依拉普拉斯定律可防止小肺泡塌陷、維持穩定。
為什麼答案是 B
正解。依拉普拉斯定律 P=2T/r,小肺泡半徑小、塌陷壓力大。Surfactant 降低表面張力,且在小肺泡作用更強,使大小肺泡壓力趨於均衡,防止小肺泡塌陷併入大肺泡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 表面張力素降低肺泡表面張力,依拉普拉斯定律可防止小肺泡塌陷、維持穩定。
surfactant 核心功能=「降低表面張力」,連帶降低塌陷趨勢、增加順應性。看到「增加表面張力」就是錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
完全相反。Surfactant 由第二型肺泡細胞分泌,作用是「降低」肺泡內襯液的表面張力,而非增加。增加表面張力反而會使肺泡更容易塌陷。
B✓ 正確
正解。依拉普拉斯定律 P=2T/r,小肺泡半徑小、塌陷壓力大。Surfactant 降低表面張力,且在小肺泡作用更強,使大小肺泡壓力趨於均衡,防止小肺泡塌陷併入大肺泡。
C✕
呼吸道阻力主要由氣道管徑(支氣管平滑肌)決定,與表面張力素無直接關係。Surfactant 作用在肺泡層級,並非影響氣道阻力。
D✕ 陷阱
方向錯誤。降低表面張力會「增加」肺泡順應性(更易擴張),而非降低。缺乏 surfactant(如早產兒 RDS)才會使順應性下降、肺難以擴張。
表面張力素 (Surfactant) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 分泌細胞 | 第二型肺泡上皮細胞 (Type II pneumocyte) |
| 主要成分 | 磷脂質 (DPPC) 為主 |
| 核心作用 | 降低肺泡表面張力 |
| 生理效果 | 防止小肺泡塌陷、增加肺順應性、減少呼吸功 |
| 缺乏疾病 | 新生兒呼吸窘迫症候群 (RDS / hyaline membrane disease) |
本題陷阱在於 surfactant 的作用方向。考生若記成「增加表面張力」(A) 或「降低順應性」(D) 就會選錯。關鍵口訣:surfactant 一切都是為了讓肺泡更容易張開、不塌陷,故表面張力↓、順應性↑、塌陷趨勢↓。