專技高考-職能治療師解剖學與生理學111 年第 31 題單選題
後肋間靜脈(posterior intercostal vein)的血液最主要經由下列何者匯流至上腔靜脈?
A奇靜脈(azygos vein)正確答案
B胸內靜脈(internal thoracic vein)
C鎖骨下靜脈(subclavian vein)
D椎靜脈(vertebral vein)
A正確答案
後肋間靜脈主要經由奇靜脈系統匯流,最終注入上腔靜脈,奇靜脈是後胸壁靜脈回流的主幹。
為什麼答案是 A
奇靜脈系統(奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈)負責收集後肋間靜脈的血液。右側後肋間靜脈直接注入奇靜脈,左側經半奇/副半奇靜脈再匯入奇靜脈,最後奇靜脈弓注入上腔靜脈。
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完整詳解
Pro · 無限重點 後肋間靜脈主要經由奇靜脈系統匯流,最終注入上腔靜脈,奇靜脈是後胸壁靜脈回流的主幹。
記住口訣:後胸壁靜脈→奇靜脈系統→上腔靜脈。看到「後肋間靜脈」直接連結「奇靜脈」。
逐選項分析
A✓ 正確
奇靜脈系統(奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈)負責收集後肋間靜脈的血液。右側後肋間靜脈直接注入奇靜脈,左側經半奇/副半奇靜脈再匯入奇靜脈,最後奇靜脈弓注入上腔靜脈。
B✕ 陷阱
胸內靜脈收集的是「前肋間靜脈(anterior intercostal vein)」的血液,並非後肋間靜脈。胸內靜脈最終注入頭臂靜脈,與本題後肋間回流路徑不同,屬前後混淆陷阱。
C✕
鎖骨下靜脈主要收集上肢的靜脈血液,與肋間靜脈回流無直接關係。它與內頸靜脈匯合形成頭臂靜脈,並非後肋間靜脈的主要回流路徑。
D✕
椎靜脈引流頸椎周圍與枕區的血液,注入頭臂靜脈,與後肋間靜脈的胸壁回流無關,屬於不相干路徑的干擾選項。
肋間靜脈回流路徑對照
| 靜脈 | 收集區域 | 回流路徑 | 最終匯入 |
|---|
| 後肋間靜脈 | 後胸壁 | 奇靜脈系統 | 上腔靜脈 |
| 前肋間靜脈 | 前胸壁 | 胸內靜脈 | 頭臂靜脈 |
| 半奇靜脈 | 左下後胸壁 | 跨越中線匯入奇靜脈 | 上腔靜脈 |
B 選項胸內靜脈是「前肋間靜脈」的回流路徑,題目問的卻是「後肋間靜脈」。前後一字之差,回流路徑完全不同,是解剖學最常見的前後混淆陷阱,作答時務必看清「anterior/posterior」。