專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學104 年第 2 題單選題
根據DSM-IV診斷中整體功能狀態（global assessment of functioning, GAF）評估，如果個案表現為「有一些傷害自己或他人的危險，或有時不能維持最起碼的個人衛生，或總體的溝通障礙」，歸屬的分數範圍是？
A1～10
B11～20正確答案
C81～90
D91～100
B正確答案
DSM-IV GAF 量表分數越低代表功能越差，11-20 分代表有自傷他傷危險、衛生失能或溝通嚴重障礙。
為什麼答案是 B
11-20 分定義為「有一些傷害自己或他人的危險」「有時不能維持最起碼的個人衛生」「總體的溝通障礙（如大部分不連貫或沉默）」，與題幹完全吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-IV GAF 量表分數越低代表功能越差，11-20 分代表有自傷他傷危險、衛生失能或溝通嚴重障礙。
GAF 記三個關鍵區段：1-10極度危險、11-20有危險/衛生差、21-30妄想幻覺；分數越低越嚴重。
逐選項分析
A✕ 陷阱
1-10 分代表「持續有傷害自己或他人的嚴重危險」或「持續無法維持最低個人衛生」或「有明確自殺行為且預期會死」，比題幹描述更嚴重（持續性、預期死亡）。
B✓ 正確
11-20 分定義為「有一些傷害自己或他人的危險」「有時不能維持最起碼的個人衛生」「總體的溝通障礙（如大部分不連貫或沉默）」，與題幹完全吻合。
C✕
81-90 分屬於「症狀缺乏或極輕微，各方面功能良好，對生活滿意」，是接近正常的高功能狀態，與題幹的危險行為完全相反。
D✕
91-100 分代表「在各方面均有優異功能，從未出現症狀」，是 GAF 的最高分區，與重度功能障礙完全無關。
DSM-IV GAF 整體功能評估量表分區
| 分數 | 症狀嚴重度 | 關鍵描述 | 範例 |
|---|
| 91-100 | 無症狀 | 各方面優異功能 | 從未出現症狀 |
| 81-90 | 極輕微 | 功能良好，生活滿意 | 考前輕微焦慮 |
| 61-70 | 輕微 | 輕微症狀但功能尚可 | 輕度憂鬱失眠 |
| 41-50 | 嚴重 | 嚴重症狀或社交職業重大損害 | 無法維持工作 |
| 21-30 | 極嚴重 | 妄想幻覺嚴重影響溝通判斷 | 完全無法工作 |
| 11-20 | 重度危險 | 有自傷他傷危險、衛生差、溝通障礙 | 題幹描述 |
| 1-10 | 極度危險 | 持續自傷他傷、預期會死亡 | 明確自殺意圖行動 |
最容易誤選 A（1-10 分）！1-10 與 11-20 都涉及自傷他傷與衛生問題，但差別在「程度副詞」：1-10 是「持續」「明確會死」；11-20 是「有一些」「有時」。題幹用「有一些」「有時」就是 11-20 的標準語句。 
