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專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學112 年第 8 題單選題

10歲的小華每次到醫院接受疫苗接種或抽血,看到針具或注射時,會大聲哭鬧、暴怒、緊抓父母,即使極力安撫,仍哭喊並掙脫而跑離診間,過度情緒反應與平常表現大相徑庭,之後會持續六個月以上的恐懼及焦慮而影響學業與生活,甚至出現自殺企圖。依據DSM-5,下列敘述何者最符合小華的診斷?

A特定畏懼症(Specific Phobia)正確答案
B特定場所畏懼症(Agoraphobia)
C恐慌症(Panic Disorder)
D創傷後壓力症(Posttraumatic Stress Disorder)
答案與詳解
A
正確答案
針對特定對象(針具、打針)的過度恐懼,持續六個月以上並影響生活,符合DSM-5特定畏懼症的血液-注射-傷害型診斷。

逐選項解析

A特定畏懼症(Specific Phobia)✓ 正確
B特定場所畏懼症(Agoraphobia)✕ 易錯陷阱
特定場所畏懼症是害怕處於難以逃離或無法獲得協助的「場所或情境」(如大眾運輸、開放空間、人群),而非針對針具這種具體物件,故不符。
C恐慌症(Panic Disorder)✕ 錯誤
恐慌症的核心是「反覆且非預期」的恐慌發作並擔心再發作。小華的恐懼有明確誘發物(針具),屬可預期的情境性反應,並非無預警恐慌,故不符。
D創傷後壓力症(Posttraumatic Stress Disorder)✕ 易錯陷阱

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