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專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學112 年第 77 題單選題

當精神個案有明顯的負性症狀,如緊張僵直的行為(catatonic behavior)、認知及動作反應遲緩、言語表達明顯退縮時,下列敘述何者錯誤?

A這類症狀容易在參加活動時誘發正性精神症狀出現,而導致個案活動參與困難,無法妥善組織職能工作正確答案
B職能治療師針對此類個案設計體能運動時,同時結合口語指令可成功鼓勵其參與活動
C職能治療師可將活動過程拆解成數個小步驟,教導個案逐步完成,可讓個案從中獲得成功的經驗並增加參與活動的動機
D職能治療師在治療活動中加入動作的刺激(motor stimulation),可提供此類個案的警覺反應(alerting response)
答案與詳解
A
正確答案
負性症狀(緊張僵直、反應遲緩、言語退縮)的個案,治療重點在於漸進引導、結合刺激提升參與,而非容易誘發正性症狀。

逐選項解析

A這類症狀容易在參加活動時誘發正性精神症狀出現,而導致個案活動參與困難,無法妥善組織職能工作✓ 正確
B職能治療師針對此類個案設計體能運動時,同時結合口語指令可成功鼓勵其參與活動✕ 錯誤
正確。對反應遲緩、退縮個案,結合體能運動與簡單明確的口語指令,能提供額外提示與引導,有助於成功鼓勵其參與活動,屬適當策略。
C職能治療師可將活動過程拆解成數個小步驟,教導個案逐步完成,可讓個案從中獲得成功的經驗並增加參與活動的動機✕ 錯誤
正確。將活動拆解成小步驟(task breakdown/grading),逐步完成可降低挫折、累積成功經驗,提升參與動機,是面對動機低落個案的核心治療原則。
D職能治療師在治療活動中加入動作的刺激(motor stimulation),可提供此類個案的警覺反應(alerting response)✕ 錯誤

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