專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學109 年第 29 題單選題
有關物質使用障礙症的敘述，下列何者錯誤？
A酒精使用障礙症與乙醛脫氫酶（aldehyde dehydrogenase; ALDH）的代謝有關
B精神動力學說認為此種個案的發展固著在性蕾期正確答案
C父、母親為酗酒者，子女酗酒行為的比例比一般人高
D青少年常因為好奇，並想要尋求同儕之認同，因此容易在朋友的邀約及慫恿下嘗試使用物質
B正確答案
物質使用障礙症精神動力學說主張固著於「口腔期」而非性蕾期，B 敘述錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤(本題要選的答案)。佛洛伊德精神動力學說認為成癮者固著於「口腔期」(0-1歲)，透過吸吮、吞嚥滿足口慾，故以菸、酒、藥物等口腔行為獲得滿足感，並非性蕾期(3-6歲)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 物質使用障礙症精神動力學說主張固著於「口腔期」而非性蕾期，B 敘述錯誤。
看到成癮+口慾(菸酒吸吮)→口腔期；性蕾期是戀父戀母，跟成癮無關。
逐選項分析
A✕
正確。酒精代謝需經乙醇去氫酶(ADH)轉為乙醛，再由乙醛脫氫酶(ALDH)轉為乙酸。ALDH 基因變異者代謝慢，飲酒後易臉紅不適，與酒精使用障礙風險有關。
B✓ 正確
錯誤(本題要選的答案)。佛洛伊德精神動力學說認為成癮者固著於「口腔期」(0-1歲)，透過吸吮、吞嚥滿足口慾，故以菸、酒、藥物等口腔行為獲得滿足感，並非性蕾期(3-6歲)。
C✕
正確。研究顯示酗酒有家族遺傳傾向，父母為酗酒者其子女酗酒比例高於一般人，除基因因素外，亦與家庭環境、模仿學習有關。
D✕
正確。青少年自我認同發展階段，好奇心強、重視同儕認同，在朋友邀約慫恿下容易嘗試菸酒、毒品等物質，是物質使用最常見的起始原因。
佛洛伊德性心理發展階段 vs 固著表現
| 階段 | 年齡 | 重點 | 固著表現 |
|---|
| 口腔期 | 0-1 歲 | 吸吮、吞嚥 | 抽菸、酗酒、藥癮、貪食 |
| 肛門期 | 1-3 歲 | 排泄控制 | 潔癖、強迫、吝嗇 |
| 性蕾期 | 3-6 歲 | 戀父戀母情結 | 性別認同困擾、權威議題 |
| 潛伏期 | 6-12 歲 | 同性同儕 | 社交退縮 |
| 生殖期 | 12 歲後 | 異性關係 | 親密關係困難 |
命題者把「口腔期」換成「性蕾期」測驗考生是否真懂佛洛伊德階段理論。成癮行為(吸、喝、吞)明顯與「口」相關，記住「口慾滿足→口腔期」就不會被騙。 
