專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 5 題單選題
褐色狗腸（brown dog gut）為小腸平滑肌細胞內蓄積黃褐色色素，原因為：
A維生素A過量
B維生素E缺乏正確答案
C鐵儲積症
D血色素沉著症
B正確答案
褐色狗腸是維生素E缺乏導致小腸平滑肌細胞蓄積脂褐質（lipofuscin），呈黃褐色色素沉著。
為什麼答案是 B
維生素E為脂溶性抗氧化劑，缺乏時細胞膜脂質過氧化增加，產生脂褐質（lipofuscin）沉積於平滑肌細胞，導致腸壁呈黃褐色，即褐色狗腸。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 褐色狗腸是維生素E缺乏導致小腸平滑肌細胞蓄積脂褐質（lipofuscin），呈黃褐色色素沉著。
看到「黃褐色色素」+「平滑肌」聯想脂褐質（lipofuscin），其成因是抗氧化不足→維生素E缺乏。
逐選項分析
A✕
維生素A過量主要影響骨骼、皮膚與上皮分化，並不會造成小腸平滑肌內黃褐色色素堆積，與褐色狗腸機轉無關。
B✓ 正確
維生素E為脂溶性抗氧化劑，缺乏時細胞膜脂質過氧化增加，產生脂褐質（lipofuscin）沉積於平滑肌細胞，導致腸壁呈黃褐色，即褐色狗腸。
C✕ 陷阱
鐵儲積症（hemosiderosis）蓄積的是含鐵血黃素（hemosiderin），普魯士藍染色陽性，主要見於肝、脾巨噬細胞，並非平滑肌脂褐質，屬名詞偷換陷阱。
D✕ 陷阱
血色素沉著症（hemochromatosis）為全身性鐵過載疾病，蓄積含鐵血黃素於肝、胰等實質器官，與維生素E缺乏造成的脂褐質沉積機轉不同。
常見細胞內色素鑑別
| 色素 | 顏色 | 成因 | 代表病變 |
|---|
| 脂褐質 lipofuscin | 黃褐色 | 脂質過氧化/維生素E缺乏 | 褐色狗腸、老化色素 |
| 含鐵血黃素 hemosiderin | 金黃褐 | 鐵過載 | 鐵儲積症、血色素沉著症 |
| 黑色素 melanin | 黑褐色 | 酪胺酸代謝 | 黑色素瘤 |
| 膽紅素 bilirubin | 黃綠色 | 血紅素代謝 | 黃疸 |
C、D選項用「鐵」相關色素混淆視聽。褐色狗腸的色素是脂褐質（脂質過氧化產物），不含鐵；而鐵儲積症與血色素沉著症蓄積的是含鐵血黃素，普魯士藍染色才會陽性，兩者機轉完全不同。 
