專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 48 題單選題
有關犬尿毒症導致的潰瘍性胃炎,何者正確?①與血管傷害有關 ②與血中氨濃度增加有關 ③與紅血球脆性及其生長激素不足有關 ④胃炎病灶中常出現鈣鹽沉積
C正確答案
犬尿毒症性潰瘍性胃炎與血管傷害、血氨升高、胃黏膜鈣化有關,與生長激素無關。
為什麼答案是 C
①②④皆正確:尿毒症造成血管內皮傷害與血栓導致黏膜缺血壞死;血中氨(含尿素分解產物)濃度升高刺激並腐蝕胃黏膜;慢性腎病伴隨高血磷與鈣磷代謝異常,使胃黏膜出現營養不良性鈣化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬尿毒症性潰瘍性胃炎與血管傷害、血氨升高、胃黏膜鈣化有關,與生長激素無關。
看到「生長激素不足」(③) 就刪除,含③的選項全錯,剩下含①②④的即為答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①②正確但③錯誤。尿毒症導致胃黏膜病變與生長激素不足無關;雖然慢性腎病會影響紅血球生成(EPO 不足造成貧血),但「生長激素不足」並非潰瘍性胃炎的成因,是誘答陷阱。
B✕
包含③(生長激素不足)為錯誤敘述。②血氨升高、④鈣鹽沉積雖正確,但只要含③即整組錯誤,故本選項不成立。
C✓ 正確
①②④皆正確:尿毒症造成血管內皮傷害與血栓導致黏膜缺血壞死;血中氨(含尿素分解產物)濃度升高刺激並腐蝕胃黏膜;慢性腎病伴隨高血磷與鈣磷代謝異常,使胃黏膜出現營養不良性鈣化。
D✕
包含③(生長激素不足)為錯誤敘述。①血管傷害、④鈣鹽沉積正確,但③並非潰瘍性胃炎成因,故整組不成立。
犬尿毒症性潰瘍性胃炎致病機轉
| 機轉 | 說明 | 正確與否 |
|---|
| 血管傷害 | 內皮損傷、血栓 → 黏膜缺血壞死 | ✔ 正確 |
| 血氨↑ | 尿素分解產氨腐蝕胃黏膜 | ✔ 正確 |
| 鈣鹽沉積 | 鈣磷代謝異常致黏膜營養不良性鈣化 | ✔ 正確 |
| 生長激素不足 | 與胃炎無關,為干擾項 | ✘ 錯誤 |
③把「促紅血球生成素(EPO)不足造成貧血」偷換成「生長激素不足」。慢性腎病確實會貧血,但機轉是 EPO 缺乏,與生長激素無關,更非潰瘍性胃炎的主因,考生易因「腎病會影響血球」而誤選。