專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 23 題單選題
幼畜發生同族免疫溶血性貧血的原因為:
A化膿桿菌感染
B疱疹病毒感染
C抗原-抗體反應正確答案
D原蟲性疾病
C正確答案
新生幼畜同族免疫溶血性貧血源於初乳中母源抗體攻擊幼畜紅血球,屬第II型過敏反應,本質是抗原—抗體反應。
為什麼答案是 C
正解。幼畜經初乳吸收母體製造的抗紅血球抗體,這些抗體與幼畜紅血球表面抗原結合(抗原—抗體反應),引發第II型過敏反應導致溶血,常見於新生幼駒、仔豬。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新生幼畜同族免疫溶血性貧血源於初乳中母源抗體攻擊幼畜紅血球,屬第II型過敏反應,本質是抗原—抗體反應。
看到「同族免疫」「溶血」就鎖定免疫機轉,直接選抗原—抗體反應,與細菌、病毒、原蟲無關。
逐選項分析
A✕
化膿桿菌(如Trueperella pyogenes)感染造成的是化膿性發炎或膿瘍,與紅血球的免疫溶血無關,非同族免疫性貧血機轉。
B✕
疱疹病毒感染可造成壞死性病灶或全身性疾病,但不是新生幼畜同族免疫溶血性貧血的成因,屬干擾選項。
C✓ 正確
正解。幼畜經初乳吸收母體製造的抗紅血球抗體,這些抗體與幼畜紅血球表面抗原結合(抗原—抗體反應),引發第II型過敏反應導致溶血,常見於新生幼駒、仔豬。
D✕ 陷阱
原蟲性疾病(如焦蟲Babesia、無漿體)確實會引起溶血性貧血,但屬於感染性溶血,並非「同族免疫」機轉,易混淆,注意題幹限定「同族免疫」。
溶血性貧血成因分類
| 類型 | 機轉 | 代表病因 | 關鍵字 |
|---|
| 同族免疫性 | 母源抗體攻擊幼畜紅血球 | 新生幼駒/仔豬溶血 | 初乳、抗原-抗體 |
| 感染性 | 病原直接破壞紅血球 | 焦蟲、無漿體 | 原蟲、寄生 |
| 自體免疫性 | 自身抗體攻擊紅血球 | IMHA | 自體抗體 |
| 中毒性 | 氧化物質破壞紅血球 | 洋蔥、銅中毒 | 氧化 |
D選項原蟲性疾病確實會造成溶血性貧血,是最強干擾項。但題幹關鍵字是「同族免疫」(isoimmune),指母源抗體與幼畜紅血球的抗原—抗體反應,本質是免疫機轉而非感染破壞,務必抓住限定詞。