專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 58 題單選題考點:致病機轉考點:細胞損傷
有關豬食鹽中毒腦部病變,何者錯誤?
A在未補充水分下,腦部因相對性低滲透壓現象,造成大腦水腫與腦膜鬱血正確答案
B血管內皮細胞受到損傷,導致大腦水腫
C可造成神經元壞死與星狀細胞腫脹
D腦部血管周圍常可見嗜酸性球浸潤
A正確答案
豬食鹽中毒(缺水性腦膜腦炎)的發病關鍵在於腦部累積鈉離子呈「高滲透壓」,當突然大量飲水時,水分湧入腦部引發嚴重水腫,並伴隨特徵性的「嗜酸性球浸潤」。
逐選項解析
A在未補充水分下,腦部因相對性低滲透壓現象,造成大腦水腫與腦膜鬱血致病機轉✓ 正確
本選項為錯誤敘述(即本題正解)。大腦水腫通常發生在「突然大量補充水分」之後,且是因為腦部累積了鈉離子處於相對「高滲透壓」狀態,導致水分大量湧入腦組織而引發水腫,而非低滲透壓。
B血管內皮細胞受到損傷,導致大腦水腫細胞損傷✕ 錯誤
本選項敘述正確。滲透壓的劇烈變化以及隨後的缺血缺氧,會導致微血管內皮細胞受損,進一步加重血管性腦水腫(Vasogenic edema)。
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