專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 39 題單選題
離乳豬出現胸、腹腔臟器黏連及多發關節腫大，切片下為纖維素性炎症反應，較不可能的病原為：
AHaemophilus suis
BStreptococcus suis type 2
CChlamydia suis正確答案
DMycoplasma hyorhinis
C正確答案
離乳豬多漿膜炎＋多發性關節炎，病原鑑別：Glässer病（H. suis）、鏈球菌（S. suis）、黴漿菌（M. hyorhinis）均可致纖維素性炎症；衣原體（C. suis）較不典型。
為什麼答案是 C
Chlamydia suis 在豬主要引起腸炎、肺炎、結膜炎或生殖道感染，不以多漿膜炎及多發性關節炎為主要病徵。其所引起的炎症反應類型也與纖維素性多漿膜炎不符，因此在本題情境下「較不可能」，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 離乳豬多漿膜炎＋多發性關節炎，病原鑑別：Glässer病（H. suis）、鏈球菌（S. suis）、黴漿菌（M. hyorhinis）均可致纖維素性炎症；衣原體（C. suis）較不典型。
看到「離乳豬＋多漿膜炎＋纖維素性炎症」，直覺聯想 Glässer disease（H. suis）。衣原體（Chlamydia）在豬主要引起腸炎或肺炎，不是多漿膜炎的主角，故選C。
逐選項分析
A✕
Haemophilus suis（現已重分類為 Glaesserella parasuis）為 Glässer disease 的病原，典型即為離乳豬多漿膜炎（胸膜、腹膜、心包膜）及多發性關節炎，切片下呈明顯纖維素性炎症反應，是本題情境最經典的病原，故為可能病原，不選。
B✕
Streptococcus suis type 2 是離乳豬重要病原，可引起腦膜炎、敗血症、多發性漿膜炎及關節炎，病理切片也可見纖維素性炎症。因此本選項為可能病原，不選。
C✓ 正確
Chlamydia suis 在豬主要引起腸炎、肺炎、結膜炎或生殖道感染，不以多漿膜炎及多發性關節炎為主要病徵。其所引起的炎症反應類型也與纖維素性多漿膜炎不符，因此在本題情境下「較不可能」，為正解。
D✕ 陷阱
Mycoplasma hyorhinis 可引起離乳豬多漿膜炎及多發性關節炎，病理可見漿液性至纖維素性炎症，常被忽略。此選項是常見陷阱，考生易誤認黴漿菌只造成肺炎（M. hyopneumoniae），而忽略 M. hyorhinis 也可致多漿膜炎。
離乳豬多漿膜炎＋關節炎主要病原比較
| 病原 | 主要臨床表現 | 炎症類型 | 是否為本題可能病原 |
|---|
| Glaesserella parasuis（H. suis） | 多漿膜炎、關節炎、腦膜炎 | 纖維素性 | ✅ 是 |
| Streptococcus suis type 2 | 腦膜炎、漿膜炎、關節炎 | 纖維素性/化膿性 | ✅ 是 |
| Mycoplasma hyorhinis | 多漿膜炎、關節炎 | 漿液性→纖維素性 | ✅ 是 |
| Chlamydia suis | 腸炎、肺炎、結膜炎 | 非纖維素性多漿膜炎 | ❌ 較不可能 |
考生常誤把「豬黴漿菌=M. hyopneumoniae=肺炎」一概而論，忽略 M. hyorhinis 也會引起多漿膜炎，而誤選D。真正的弱點是 Chlamydia suis，其在豬的主要感染類型不包括多漿膜炎，較少被聯想到多漿膜炎情境，這才是正確的「較不可能」病原。 
