專技高考-獸醫師獸醫病理學109 年第 67 題單選題
下列何種關節軟骨的病變最輕微？
A糜爛（erosion）正確答案
B潰瘍（ulceration）
C骨質象牙質化（eburnation）
D毛刷狀（fibrillation）
A正確答案
本題官方正解為A糜爛（erosion）。依本題官方判讀，嚴重度由輕到重為：糜爛（erosion）→毛刷狀（fibrillation）→潰瘍（ulceration）→象牙質化（eburnation）。部分教材雖將fibrillation列為早期表面變化，但本題認為其已出現表面裂隙與纖維化，較僅屬表淺磨損的erosion為重，故最輕微者選A。
為什麼答案是 A
糜爛(erosion)為官方認定本題最輕微之病變。其指軟骨最表淺的局部磨損或缺損，尚未形成深層裂隙或穿透至軟骨下骨。官方答案將其判讀為僅淺層表面磨耗的早期改變，破壞程度低於後三者，故選為最輕。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題官方正解為A糜爛（erosion）。依本題官方判讀，嚴重度由輕到重為：糜爛（erosion）→毛刷狀（fibrillation）→潰瘍（ulceration）→象牙質化（eburnation）。部分教材雖將fibrillation列為早期表面變化，但本題認為其已出現表面裂隙與纖維化，較僅屬表淺磨損的erosion為重，故最輕微者選A。
記住末期最重者：象牙質化(C)＞潰瘍(B)＞其餘表淺變化。本題官方以糜爛(A)為最輕，作答時依官方標準選A。
逐選項分析
A✓ 正確
糜爛(erosion)為官方認定本題最輕微之病變。其指軟骨最表淺的局部磨損或缺損，尚未形成深層裂隙或穿透至軟骨下骨。官方答案將其判讀為僅淺層表面磨耗的早期改變，破壞程度低於後三者，故選為最輕。
B✕
潰瘍(ulceration)為軟骨缺損加深，常穿透軟骨全層甚至暴露軟骨下骨，破壞範圍與深度明顯大於糜爛，屬較嚴重病變，故非最輕。
C✕ 陷阱
象牙質化(eburnation)為軟骨完全喪失後，軟骨下骨直接摩擦而被磨得光滑緻密如象牙，是退行性關節病的末期表現，最為嚴重，與最輕相反，屬干擾誘答。
D✕ 陷阱
毛刷狀(fibrillation)指軟骨表面出現垂直裂隙、纖維化呈絨毛或刷毛狀。許多教材將其列為退化最早期表面變化，故易被誤選為最輕。但本題官方判讀中，fibrillation已形成明顯的表面裂隙與基質崩解（結構性破壞），而糜爛(erosion)僅為更淺的表面磨損；因此官方將糜爛列為更輕，正解為A而非D。此為本題最易引發爭議的陷阱選項。
關節軟骨退化病變嚴重度排序（依官方判讀）
| 病變 | 深度/特徵 | 嚴重度(官方) | 階段 |
|---|
| 糜爛 erosion | 最表淺局部磨損、無深層裂隙 | 最輕 | 早期(官方判讀) |
| 毛刷狀 fibrillation | 表面垂直裂隙、纖維化呈刷毛狀 | 輕-中 | 早中期 |
| 潰瘍 ulceration | 深層缺損、穿透近軟骨下骨 | 中-重 | 中後期 |
| 象牙質化 eburnation | 軟骨全失、骨外露磨亮如象牙 | 最重 | 末期 |
本題最大爭議在fibrillation與erosion孰輕。許多獸醫病理教材將fibrillation列為退化最早期變化，依此邏輯正解似應為D。但本題官方正解為A，其判讀標準將erosion視為僅最表淺的磨損，而fibrillation已伴隨明顯表面裂隙與纖維化（結構性破壞）故較重。考生作答時須依官方標準選A，並理解這是不同教材對病變定義先後順序的差異所致，而非單純記憶錯誤。 
