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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學107 年第 25 題單選題

下列有關Guillain-Barré syndrome的敘述,何者錯誤?

A從手部開始出現症狀正確答案
B因周邊神經去髓鞘化引起
C可能會引起臉部肌肉麻痺
D會出現姿勢性高血壓及心跳過速
答案與詳解
A
正確答案
GBS 為周邊神經去髓鞘疾病,症狀典型由「下肢遠端」上行至軀幹,並非從手部開始。

逐選項解析

A從手部開始出現症狀✓ 正確
B因周邊神經去髓鞘化引起✕ 錯誤
正確。GBS 病理機轉為自體免疫攻擊周邊神經的髓鞘 (myelin),造成急性發炎性去髓鞘多發性神經根神經病變 (AIDP),神經傳導速度因此變慢。
C可能會引起臉部肌肉麻痺✕ 錯誤
正確。當麻痺上行至顱神經時,會影響第七對顱神經 (顏面神經),造成臉部肌肉無力,雙側顏面麻痺是 GBS 常見徵象之一,也可能影響吞嚥與呼吸肌。
D會出現姿勢性高血壓及心跳過速✕ 易錯陷阱

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