專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 26 題單選題
有關排卵過程的敘述,下列何者正確?
A單一高劑量雌激素(estrogen)即可促進排卵
B濾泡刺激素(FSH)使顆粒細胞黃體化
C前列腺素(prostaglandin)減少濾泡液
D顆粒細胞分泌酵素促進濾泡膜分解正確答案
D正確答案
排卵前顆粒細胞分泌蛋白水解酶,分解濾泡膜造成卵子釋出,是排卵機制核心。
為什麼答案是 D
LH surge 後,顆粒細胞分泌蛋白水解酶(如 plasmin、collagenase),分解濾泡膜與周圍結締組織,使濾泡壁變薄破裂,卵子得以排出。此為排卵核心機制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 排卵前顆粒細胞分泌蛋白水解酶,分解濾泡膜造成卵子釋出,是排卵機制核心。
排卵機制記三件事:LH 激增→顆粒細胞黃體化+分泌酵素→濾泡破裂。
逐選項分析
A✕ 陷阱
單次高劑量 estrogen 本身不足以直接促排卵,需持續高濃度 estrogen 誘發 LH surge(正回饋),才是真正觸發排卵的訊號。
B✕ 陷阱
使顆粒細胞黃體化的是 LH(黃體生成素)而非 FSH。FSH 主要促進濾泡生長與顆粒細胞增殖、誘導 LH 受體表現。
C✕
前列腺素在排卵前會『增加』而非減少濾泡液,並促進平滑肌收縮與濾泡壁破裂,協助卵子排出。敘述方向顛倒。
D✓ 正確
LH surge 後,顆粒細胞分泌蛋白水解酶(如 plasmin、collagenase),分解濾泡膜與周圍結締組織,使濾泡壁變薄破裂,卵子得以排出。此為排卵核心機制。
排卵過程關鍵事件
| 階段 | 主導激素 | 作用 | 結果 |
|---|
| 濾泡發育 | FSH | 促進顆粒細胞增殖 | 濾泡成熟 |
| 正回饋 | 持續高 estrogen | 誘發 LH surge | 排卵訊號啟動 |
| 排卵觸發 | LH surge | 顆粒細胞黃體化、分泌酵素 | 濾泡膜分解 |
| 濾泡破裂 | 前列腺素+酵素 | 濾泡液增加、壁破裂 | 卵子排出 |
本題最常見陷阱是 B 選項把 LH 偷換成 FSH。考生須牢記:『黃體化』『排卵觸發』是 LH 的專屬功能,FSH 管的是前半段的濾泡成長。A 選項則偷換『單次 estrogen』與『持續高 estrogen 正回饋』。
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