專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 37 題單選題
從頰側面觀察,恆牙下顎小臼齒的頰側咬頭嵴(buccal cusp ridge)上會出現切迹(notch),通常較好發的位置為:
A第一與第二小臼齒均為近心咬頭嵴(mesial cusp ridge)
B第一與第二小臼齒均為遠心咬頭嵴(distal cusp ridge)
C第一小臼齒為近心咬頭嵴,第二小臼齒為遠心咬頭嵴正確答案
D第一小臼齒為遠心咬頭嵴,第二小臼齒為近心咬頭嵴
C正確答案
下顎第一小臼齒近心咬頭嵴有 mesiobuccal notch,第二小臼齒則在遠心咬頭嵴出現切迹。
為什麼答案是 C
正解。下顎 P1 因近心咬頭嵴較短陡,於頰側觀可見明顯的 mesiobuccal notch;下顎 P2 則於較短的遠心咬頭嵴出現切迹。此為兩齒在頰側面外形的關鍵鑑別點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎第一小臼齒近心咬頭嵴有 mesiobuccal notch,第二小臼齒則在遠心咬頭嵴出現切迹。
口訣:『一近二遠』─ 下顎 P1 切迹在近心、P2 切迹在遠心。
逐選項分析
A✕
下顎第二小臼齒的切迹不在近心咬頭嵴,而是在遠心咬頭嵴。第二小臼齒的近心咬頭嵴通常較長且平順,無明顯凹陷。
B✕ 陷阱
下顎第一小臼齒的切迹位於近心咬頭嵴(mesiobuccal notch),不是遠心。常被誤認為兩齒切迹位置相同,是常見陷阱。
C✓ 正確
正解。下顎 P1 因近心咬頭嵴較短陡,於頰側觀可見明顯的 mesiobuccal notch;下顎 P2 則於較短的遠心咬頭嵴出現切迹。此為兩齒在頰側面外形的關鍵鑑別點。
D✕ 陷阱
與正解完全相反。許多同學記成『第一遠心、第二近心』就是把兩齒搞反;正確順序為『第一近心、第二遠心』。
下顎小臼齒頰側咬頭嵴切迹位置
| 牙位 | 切迹位置 | 原因 | 臨床意義 |
|---|
| 下顎 P1 (#34/44) | 近心咬頭嵴 (mesial) | 近心咬頭嵴較短較陡 | 鑑別 P1 重要外形 |
| 下顎 P2 (#35/45) | 遠心咬頭嵴 (distal) | 遠心咬頭嵴較短 | 鑑別 P2 重要外形 |
| 上顎 P1/P2 | 通常無明顯切迹 | 頰側咬頭嵴對稱性較高 | 與下顎不同 |
本題最容易把『P1 近心、P2 遠心』記反成『P1 遠心、P2 近心』(選項 D)。記憶要點:P1 近心側形態特殊(含 mesiolingual groove + 近心咬頭嵴短陡),所以切迹在近心;P2 則相反在遠心。
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