專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 16 題單選題
腭扁桃腺(palatine tonsil)切除後,該側舌頭後三分之一部位的感覺及味覺喪失,這是因何神經受創所致?
A三叉神經(trigeminal nerve)
B顏面神經(facial nerve)
C舌咽神經(glossopharyngeal nerve)正確答案
D舌下神經(hypoglossal nerve)
C正確答案
舌頭後 1/3 的一般感覺與味覺皆由舌咽神經(CN IX)支配,其分支經過扁桃腺床,手術易受傷。
為什麼答案是 C
舌咽神經(CN IX)同時負責舌後 1/3 的『一般感覺』與『味覺』,其分支行經扁桃腺窩外側,扁桃腺切除時最易被傷及。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌頭後 1/3 的一般感覺與味覺皆由舌咽神經(CN IX)支配,其分支經過扁桃腺床,手術易受傷。
口訣:前 2/3 感覺=三叉(V3)、味覺=顏面(VII鼓索);後 1/3 感覺+味覺都=舌咽(IX);運動=舌下(XII)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
三叉神經舌神經(V3 分支)負責的是舌頭『前 2/3』的一般感覺,與後 1/3 無關,且不經過扁桃腺床。
B✕ 陷阱
顏面神經的鼓索神經(chorda tympani)負責舌頭『前 2/3』的味覺,同樣不涉及後 1/3 部位。
C✓ 正確
舌咽神經(CN IX)同時負責舌後 1/3 的『一般感覺』與『味覺』,其分支行經扁桃腺窩外側,扁桃腺切除時最易被傷及。
D✕
舌下神經(CN XII)僅支配舌頭的『運動』功能(除腭舌肌外),與感覺、味覺完全無關。
舌頭神經支配總整理
| 區域 | 一般感覺 | 味覺 | 運動 |
|---|
| 前 2/3 | 三叉 V3 (舌神經) | 顏面 VII (鼓索) | — |
| 後 1/3 | 舌咽 IX | 舌咽 IX | — |
| 會厭附近 | 迷走 X | 迷走 X | — |
| 全舌肌肉 | — | — | 舌下 XII(腭舌肌除外) |
考生最容易把『感覺』與『味覺』兩條神經分開記,誤以為後 1/3 也是分屬不同神經。其實舌咽神經一手包辦後 1/3 的『感覺+味覺』,這也是扁桃腺切除術後常見的併發症(舌後 1/3 麻木、味覺喪失)。
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