專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)108 年第 63 題單選題
有關異常的牙齒移動(abnormal tooth movement),下列何者錯誤?
A牙齒提早發育相當常見正確答案
B嬰兒出生即有正中門齒,此為不正常牙齒發育,必須拔除以方便哺乳正確答案
C提早拔除乳牙有時會導致其下之恆牙提早萌發
D牙齒延遲萌發的情形一般較常見(far more common)
A、B正確答案
牙齒「提早」萌發極罕見;延遲萌發才常見。新生兒齒(natal teeth)也非全部都要拔除。
為什麼答案是 A、B
錯誤敘述(即本題答案)。牙齒提早發育/萌發在臨床上相當罕見,與 D 選項「延遲萌發較常見」恰好相反。考選部用此對比設計陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙齒「提早」萌發極罕見;延遲萌發才常見。新生兒齒(natal teeth)也非全部都要拔除。
反向題找錯誤:『提早發育常見』直接違反臨床經驗(延遲才常見),選 A。B 雖然也有問題,但題目要選最明顯錯誤者。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。牙齒提早發育/萌發在臨床上相當罕見,與 D 選項「延遲萌發較常見」恰好相反。考選部用此對比設計陷阱。
B✕ 陷阱
敘述部分正確:新生兒齒(natal teeth)確實屬不正常牙齒發育。但「必須拔除」過於武斷——臨床上需評估是否鬆動、是否影響哺乳或造成 Riga-Fede 潰瘍才決定拔除,並非全部一律拔除。
C✕
正確。提早拔除乳牙若該位置之恆牙牙根已發育至一定程度,會失去乳牙的「萌發引導」與覆蓋骨保護,導致下方恆牙可能提早萌發。
D✕
正確。牙齒延遲萌發(delayed eruption)在臨床上遠比提早萌發常見,可能原因包括局部阻生、全身性疾病(如甲狀腺低下、Down 氏症)、營養不良等。
異常牙齒萌發對照
| 類型 | 常見度 | 臨床意義 | 處置原則 |
|---|
| 提早萌發 (Premature) | 罕見 | 可能與內分泌異常相關 | 視情況觀察 |
| 延遲萌發 (Delayed) | 常見 | 局部或全身因素 | 找出原因再處理 |
| 新生兒齒 (Natal) | 罕見 (1/2000-3000) | 可能造成哺乳潰瘍 | 鬆動或潰瘍才拔 |
| 乳牙早失 | 常見 | 可能致恆牙提早萌出或空間喪失 | 視需要做空間維持器 |
本題是反向題(找錯誤),A 與 D 形成鏡像對比:「提早萌發常見」vs「延遲萌發常見」必有一錯。臨床事實是延遲遠比提早常見,故 A 錯。B 雖然「必須拔除」說法武斷,但相較 A 的明顯臨床錯誤仍是次要陷阱。
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