專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）111 年第 35 題單選題
下列何者的感染主要是經由動物身上的跳蚤叮咬傳播？
AYersinia enterocolitica
BYersinia pestis正確答案
CYersinia pseudotuberculosis
DYersinia ruckeri
B正確答案
鼠疫桿菌 Yersinia pestis 經帶菌跳蚤叮咬傳播，引發腺鼠疫，是經典的人畜共通傳染病。
為什麼答案是 B
Yersinia pestis 是鼠疫（黑死病）病原，主要經感染老鼠身上的跳蚤（如東方鼠蚤）叮咬傳人，造成腺鼠疫；肺鼠疫則可飛沫人傳人。本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鼠疫桿菌 Yersinia pestis 經帶菌跳蚤叮咬傳播，引發腺鼠疫，是經典的人畜共通傳染病。
看到「跳蚤叮咬 + Yersinia」直接選 pestis（黑死病），其餘 Yersinia 多走腸道（糞口）路徑。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Yersinia enterocolitica 為腸道致病菌，經汙染食物（尤其豬肉、乳製品）糞口傳播，引起腸炎與假性闌尾炎，並非跳蚤媒介。
B✓ 正確
Yersinia pestis 是鼠疫（黑死病）病原，主要經感染老鼠身上的跳蚤（如東方鼠蚤）叮咬傳人，造成腺鼠疫；肺鼠疫則可飛沫人傳人。本題正解。
C✕
Yersinia pseudotuberculosis 經糞口途徑感染，引起腸繫膜淋巴結炎，臨床表現類似闌尾炎，與跳蚤無關。
D✕
Yersinia ruckeri 是魚類病原，造成鮭鱒魚的腸紅病（enteric redmouth disease），與人類及跳蚤傳播均無關。
Yersinia 屬重點比較
| 菌種 | 主要疾病 | 傳播途徑 | 宿主 |
|---|
| Y. pestis | 鼠疫（黑死病） | 跳蚤叮咬／飛沫 | 鼠類、人 |
| Y. enterocolitica | 腸炎、假性闌尾炎 | 糞口（汙染食物） | 豬等動物 |
| Y. pseudotuberculosis | 腸繫膜淋巴結炎 | 糞口 | 齧齒、鳥類 |
| Y. ruckeri | 魚腸紅病 | 水中接觸（魚類） | 鮭鱒魚 |
四個選項都是 Yersinia 屬，極易混淆。關鍵在「傳播途徑」：只有 pestis 走跳蚤媒介，其餘兩種人類致病菌走糞口，ruckeri 則僅感染魚類。抓住「跳蚤=鼠疫」即可破題。
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