專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）111 年第 8 題單選題
關於痰液檢體的採集，下列何者錯誤？
A為了避免汙染，建議24小時連續收集為佳正確答案
B應使用廣口容器收集
C抗酸菌培養檢驗的痰液需先經消化和去汙處理
D檢體保存可暫時放置冰箱
A正確答案
痰液檢體應採「晨痰、即時送檢」，24小時連續收集易孳生雜菌汙染，故 A 錯誤。
為什麼答案是 A
痰液應採集清晨第一口深咳痰並儘速送檢，最忌24小時連續收集，因放置過久反而讓口腔常在菌與雜菌大量繁殖、汙染檢體，與抗酸菌或致病菌判讀相互干擾，故此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痰液檢體應採「晨痰、即時送檢」，24小時連續收集易孳生雜菌汙染，故 A 錯誤。
看到「24小時連續收集」直接打叉，這是過時的尿液/痰液舊觀念，現已淘汰。
逐選項分析
A✓ 正確
痰液應採集清晨第一口深咳痰並儘速送檢，最忌24小時連續收集，因放置過久反而讓口腔常在菌與雜菌大量繁殖、汙染檢體，與抗酸菌或致病菌判讀相互干擾，故此敘述錯誤，為本題答案。
B✕
痰液應使用無菌、不滲漏的廣口容器收集，方便病人深咳吐入並降低管壁沾黏汙染風險，此為標準採檢規範，敘述正確。
C✕
抗酸菌（如結核分枝桿菌）培養前，痰液需經 NaOH/NALC 等消化液化並去汙（decontamination），以溶解黏液、殺除快速生長的雜菌，避免培養基被汙染，敘述正確。
D✕
若無法立即處理，檢體可暫時冷藏（4°C）保存，以抑制雜菌過度增殖、維持目標菌存活，屬合理的暫存做法，敘述正確。
痰液檢體採集要點
| 項目 | 正確做法 | 原因 |
|---|
| 時機 | 清晨深咳痰、即時送檢 | 雜菌少、菌量集中 |
| 容器 | 無菌廣口容器 | 方便收集、降低汙染 |
| 抗酸菌前處理 | 消化液化+去汙 | 溶黏液、殺雜菌 |
| 暫存 | 4°C 冷藏 | 抑制雜菌增殖 |
A 把「24小時連續收集」說成可避免汙染，實際上正好相反——長時間收集放置會讓口腔雜菌大量繁殖，反而增加汙染。痰液採檢的核心精神是「新鮮、即時」，與24小時尿液收集邏輯完全不同，切勿混淆。
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