專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）107 年第 41 題單選題
有關Leptospira spp.之敘述，下列何者錯誤？
A具軸絲（axial fibrils）
B微需氧菌正確答案
C可用銀染觀察
D經動物傳染
B正確答案
鉤端螺旋體 Leptospira 為嚴格『需氧』螺旋菌，非微需氧，其餘三項均正確。
為什麼答案是 B
錯誤！Leptospira 是『嚴格需氧菌 (obligate aerobe)』，而非微需氧菌。微需氧菌的代表是 Campylobacter、Helicobacter 與 Borrelia，常被混淆。本題要選的就是這個錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鉤端螺旋體 Leptospira 為嚴格『需氧』螺旋菌，非微需氧，其餘三項均正確。
看到螺旋菌氧氣需求：Leptospira→需氧、Treponema→厭氧、Borrelia→微需氧。
逐選項分析
A✕
Leptospira 屬螺旋體 (Spirochetes) 家族，具軸絲（axial fibrils / endoflagella）位於外膜與細胞壁之間，是螺旋體運動的特徵構造。此敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！Leptospira 是『嚴格需氧菌 (obligate aerobe)』，而非微需氧菌。微需氧菌的代表是 Campylobacter、Helicobacter 與 Borrelia，常被混淆。本題要選的就是這個錯誤敘述。
C✕
Leptospira 菌體極細（約 0.1 μm），革蘭氏染色不易觀察，臨床上常用『暗視野顯微鏡』或『銀染 (silver stain, 如 Warthin-Starry)』來呈現。此敘述正確。
D✕
鉤端螺旋體病 (leptospirosis) 為人畜共通傳染病，宿主多為鼠類、犬、牛等動物，藉動物尿液污染水源後經皮膚黏膜感染人類。此敘述正確。
三大致病性螺旋體比較
| 菌屬 | 氧氣需求 | 觀察方式 | 代表疾病 |
|---|
| Leptospira | 嚴格需氧 | 暗視野/銀染 | 鉤端螺旋體病（韋耳氏病） |
| Treponema | 微需氧/厭氧 | 暗視野/螢光抗體 | 梅毒 |
| Borrelia | 微需氧 | Giemsa/Wright 染色 | 萊姆病、回歸熱 |
本題故意把『需氧』偷換成『微需氧』。同為螺旋體家族中，Borrelia 確實是微需氧，考生若記憶混淆容易誤判。Leptospira 是少數需要嚴格有氧才能在 Fletcher 或 EMJH 培養基生長的螺旋體。
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