專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）107 年第 54 題單選題

下列關於rifampin之敘述，何者錯誤？

A能有效穿透革蘭氏陰性菌之外膜，對革蘭氏陰性菌特別有效正確答案

B會與DNA-dependent RNA polymerase結合，造成RNA合成受阻

C可以用來治療分枝桿菌引起之疾病

D細菌易對其產生抗藥性，故rifampin常合併其他抗生素使用

答案與詳解

正確答案

Rifampin 抑制細菌 RNA polymerase，主治分枝桿菌（結核），對革蘭氏陽性菌較有效，非陰性菌。

A能有效穿透革蘭氏陰性菌之外膜，對革蘭氏陰性菌特別有效✓ 正確

B會與DNA-dependent RNA polymerase結合，造成RNA合成受阻✕ 錯誤

正確。Rifampin 作用機轉是與細菌的 DNA-dependent RNA polymerase（β subunit, rpoB）結合，阻斷 mRNA 轉錄起始，使 RNA 合成受阻。此為其抗菌核心機制，也是考點常客。

C可以用來治療分枝桿菌引起之疾病✕ 錯誤

正確。Rifampin 是治療結核病（Mycobacterium tuberculosis）的第一線藥物，也用於麻風病（M. leprae）。標準抗結核 RIPE 處方中的「R」就是 Rifampin。

D細菌易對其產生抗藥性，故rifampin常合併其他抗生素使用✕ 錯誤

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