專技高考-獸醫師獸醫藥理學110 年第 37 題單選題
下列何者臨床上屬於鎮咳藥，但不會引起成癮性？
Analoxone正確答案
Bdextromethorphan正確答案
Cmeperidine正確答案
Dipartropium正確答案
A、B、C、D正確答案
Dextromethorphan 是常用的非成癮性中樞鎮咳藥，無嗎啡類的依賴與止痛作用，是本題正解。
為什麼答案是 A、B、C、D
Dextromethorphan 為嗎啡類衍生物的右旋異構物，作用於中樞延腦咳嗽中樞，具鎮咳效果但無止痛及成癮性，是非處方止咳藥主成分。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Dextromethorphan 是常用的非成癮性中樞鎮咳藥，無嗎啡類的依賴與止痛作用，是本題正解。
看到「鎮咳但不成癮」直接選 dextromethorphan，這是市售感冒藥最常見的止咳成分。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Naloxone 是純鴉片受體拮抗劑，臨床用於逆轉鴉片類藥物過量（呼吸抑制、昏迷），完全沒有鎮咳作用，方向相反。
B✓ 正確
Dextromethorphan 為嗎啡類衍生物的右旋異構物，作用於中樞延腦咳嗽中樞，具鎮咳效果但無止痛及成癮性，是非處方止咳藥主成分。
C✕
Meperidine（pethidine）為合成鴉片類強效止痛劑，具明顯成癮性與依賴性，臨床用於止痛而非鎮咳，與題意「不成癮」不符。
D✕
Ipratropium 為抗膽鹼支氣管擴張劑，用於氣喘、慢性阻塞性肺病的吸入治療，屬支氣管擴張用藥而非鎮咳藥。
選項藥物分類速覽
| 藥物 | 藥理分類 | 主要用途 | 成癮性 |
|---|
| Naloxone | 鴉片受體拮抗劑 | 逆轉鴉片過量 | 無 |
| Dextromethorphan | 中樞性鎮咳藥 | 止咳 | 無（治療劑量） |
| Meperidine | 鴉片類止痛劑 | 中重度止痛 | 有 |
| Ipratropium | 抗膽鹼藥 | 支氣管擴張 | 無 |
Naloxone 是陷阱選項，雖屬鴉片相關藥物且無成癮性，但它是拮抗劑、無鎮咳作用。題目要的是「有鎮咳作用且不成癮」，必須兩個條件同時滿足，只有 dextromethorphan 符合。 
