專技高考-獸醫師獸醫藥理學110 年第 14 題單選題
臨床上，diprenorphine適合做為下列那一藥物之拮抗劑？
Adiazepam
Betorphine正確答案
Cketamine
Dxylazine
B正確答案
Diprenorphine 是強效鴉片類拮抗劑，專門用來逆轉超強效鴉片 etorphine 的麻醉作用。
為什麼答案是 B
Etorphine（M99）是超強效鴉片類致效劑，用於大型野生動物麻醉。Diprenorphine（M5050）為其專屬鴉片受體拮抗劑，可快速逆轉呼吸抑制，是經典臨床配對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Diprenorphine 是強效鴉片類拮抗劑，專門用來逆轉超強效鴉片 etorphine 的麻醉作用。
記「M99 配 M5050」——etorphine(M99) 用 diprenorphine(M5050) 拮抗，是大型動物固定的黃金搭檔。
逐選項分析
A✕
Diazepam 為苯二氮平類鎮靜劑，其拮抗劑是 flumazenil（GABA-A 受體拮抗），與鴉片類受體無關，diprenorphine 對其無逆轉作用。
B✓ 正確
Etorphine（M99）是超強效鴉片類致效劑，用於大型野生動物麻醉。Diprenorphine（M5050）為其專屬鴉片受體拮抗劑，可快速逆轉呼吸抑制，是經典臨床配對。
C✕
Ketamine 為 NMDA 受體拮抗的解離性麻醉劑，作用機轉與鴉片受體無關，無專一拮抗劑，diprenorphine 無法逆轉其效果。
D✕ 陷阱
Xylazine 為 α2-腎上腺素受體致效劑，其拮抗劑是 yohimbine、atipamezole 或 tolazoline，而非鴉片類拮抗劑 diprenorphine。常與鴉片合併使用易混淆。
常見藥物與其專屬拮抗劑配對
| 藥物 | 藥理分類 | 專屬拮抗劑 | 拮抗機轉 |
|---|
| Etorphine (M99) | 強效鴉片致效劑 | Diprenorphine (M5050) | 鴉片受體 |
| Xylazine | α2 致效劑 | Yohimbine/Atipamezole | α2 受體 |
| Diazepam | 苯二氮平 | Flumazenil | GABA-A/BZD |
| Ketamine | 解離性麻醉 | 無專屬拮抗劑 | NMDA |
Xylazine 在大型動物常與鴉片類合併使用做為麻醉組合，考生易誤以為 diprenorphine 也能拮抗 xylazine。實則兩者受體完全不同：xylazine 需 α2 拮抗劑（yohimbine 等），diprenorphine 只逆轉鴉片類。 
