專技高考-獸醫師獸醫藥理學110 年第 48 題單選題
下列何藥物可用於治療末期腎臟疾病所導致之貧血?
Aferric sulfate
Bvitamin K
Cerythropoietin正確答案
Dvitamin B12
C正確答案
末期腎臟疾病因腎臟製造紅血球生成素不足而貧血,須補充 erythropoietin(EPO)治療。
為什麼答案是 C
Erythropoietin(紅血球生成素,EPO)由腎臟產生,刺激骨髓製造紅血球。末期腎臟病腎功能衰竭使 EPO 分泌不足導致貧血,故補充 EPO 為標準治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 末期腎臟疾病因腎臟製造紅血球生成素不足而貧血,須補充 erythropoietin(EPO)治療。
看到「腎臟病+貧血」直接連結 EPO,因為腎臟是製造 EPO 的器官。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Ferric sulfate(硫酸亞鐵)是補鐵劑,用於治療缺鐵性貧血。腎臟病貧血的核心問題是 EPO 不足而非缺鐵,補鐵僅為輔助,並非主要治療藥物。
B✕
Vitamin K(維生素K)與凝血因子合成有關,用於凝血異常、出血問題,跟貧血治療完全無關,是明顯的干擾選項。
C✓ 正確
Erythropoietin(紅血球生成素,EPO)由腎臟產生,刺激骨髓製造紅血球。末期腎臟病腎功能衰竭使 EPO 分泌不足導致貧血,故補充 EPO 為標準治療。
D✕ 陷阱
Vitamin B12(維生素B12)用於治療巨球性貧血(惡性貧血),與內因子缺乏、B12 吸收不良有關,並非腎臟病貧血的成因或治療藥物。
各類貧血與對應治療藥物
| 貧血類型 | 成因 | 治療藥物 |
|---|
| 腎性貧血 | 腎臟 EPO 分泌不足 | Erythropoietin (EPO) |
| 缺鐵性貧血 | 鐵質不足 | Ferric sulfate / 鐵劑 |
| 巨球性貧血 | B12 / 葉酸缺乏 | Vitamin B12 / Folic acid |
本題四個選項全是「貧血或血液相關」藥物,但只有 EPO 對應腎臟病。考生若只想到「貧血就補鐵」就會誤選 A。關鍵在抓住「末期腎臟疾病」這個成因,腎臟壞掉就無法製造 EPO。