專技高考-獸醫師獸醫藥理學109 年第 23 題單選題
Erythropoietin主要用於治療下列何種貧血症？
A低血紅素小血球性貧血
B地中海型貧血
C末期腎臟疾病所導致之貧血正確答案
D巨母紅血球性貧血
C正確答案
Erythropoietin（紅血球生成素）由腎臟分泌，腎衰竭時分泌不足導致貧血，故主要用於末期腎臟疾病引起的貧血。
為什麼答案是 C
EPO 主要由腎臟分泌，刺激骨髓製造紅血球。末期腎臟疾病時腎臟受損、EPO 分泌不足，導致腎性貧血，補充外源性 EPO 為標準治療，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Erythropoietin（紅血球生成素）由腎臟分泌，腎衰竭時分泌不足導致貧血，故主要用於末期腎臟疾病引起的貧血。
看到 EPO（紅血球生成素）就連結「腎臟」，腎臟壞掉 EPO 就不夠 → 選腎性貧血。
逐選項分析
A✕ 陷阱
低血紅素小血球性貧血最常見原因是缺鐵性貧血，治療應補充「鐵劑」而非 EPO。EPO 無法解決缺鐵問題，因為缺乏製造血紅素的原料。
B✕
地中海型貧血屬於遺傳性血紅素合成缺陷，治療以輸血、排鐵劑為主，嚴重者需骨髓移植。EPO 對基因缺陷造成的貧血無治療效果。
C✓ 正確
EPO 主要由腎臟分泌，刺激骨髓製造紅血球。末期腎臟疾病時腎臟受損、EPO 分泌不足，導致腎性貧血，補充外源性 EPO 為標準治療，故為正解。
D✕ 陷阱
巨母紅血球性貧血多因維生素 B12 或葉酸缺乏導致 DNA 合成障礙，治療應補充 B12 或葉酸，而非 EPO。屬於原料缺乏型貧血。
各類貧血與對應治療
| 貧血類型 | 主要病因 | 治療藥物 |
|---|
| 腎性貧血 | 腎臟 EPO 分泌不足 | Erythropoietin（EPO） |
| 缺鐵性貧血 | 鐵質不足 | 鐵劑 |
| 巨母紅血球性貧血 | B12/葉酸缺乏 | 維生素 B12、葉酸 |
| 地中海型貧血 | 遺傳性血紅素缺陷 | 輸血、排鐵劑、骨髓移植 |
本題易誤選 A 或 D。關鍵在於 EPO 是「刺激骨髓生成紅血球的荷爾蒙」，只對腎臟分泌不足造成的貧血有效；若是缺鐵、缺 B12/葉酸或遺傳缺陷，補 EPO 沒有用，必須補足原料或對症治療。 
