專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全112 年第 46 題單選題
利用18F-FDG進行正子造影時，下列何種器官累積的吸收劑量最高?
B、D正確答案
本題官方公告正解為B（心臟）。但須注意：依ICRP 53/80與OLINDA標準劑量資料，18F-FDG實際以膀胱壁吸收劑量最高、心臟次之，本題答案與主流劑量學資料存在落差。
為什麼答案是 B、D
官方公告正解。心肌耗能大、對FDG攝取旺盛，依ICRP 80資料心臟壁吸收劑量約0.06–0.07 mGy/MBq，於各器官中名列前茅。須誠實指出：在標準2小時排空模型下，膀胱壁劑量（約0.13 mGy/MBq）通常高於心臟，故本題答案與主流劑量學資料有出入，建議以官方答案作答但理解其爭議性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題官方公告正解為B（心臟）。但須注意：依ICRP 53/80與OLINDA標準劑量資料，18F-FDG實際以膀胱壁吸收劑量最高、心臟次之，本題答案與主流劑量學資料存在落差。
依官方答案選心臟（B）：心肌高度攝取FDG、組織質量集中，劑量高。惟須牢記實務上膀胱壁劑量常更高，本題屬有爭議題。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腦灰質高度利用葡萄糖、FDG攝取濃度高，是PET主要顯影區。但腦的器官吸收劑量約為0.02–0.04 mGy/MBq等級，並非各器官最高，故非答案。
B✓ 正確
官方公告正解。心肌耗能大、對FDG攝取旺盛，依ICRP 80資料心臟壁吸收劑量約0.06–0.07 mGy/MBq，於各器官中名列前茅。須誠實指出：在標準2小時排空模型下，膀胱壁劑量（約0.13 mGy/MBq）通常高於心臟，故本題答案與主流劑量學資料有出入，建議以官方答案作答但理解其爭議性。
C✕
腎臟為FDG經泌尿系統排泄之路徑，劑量約0.02 mGy/MBq等級，因FDG在腎內停留屬過渡性、停留時間短，劑量不及心臟與膀胱壁，故非答案。
D✕ 陷阱
依ICRP 53/80及OLINDA標準劑量學資料，FDG主要經腎臟由尿液排出並蓄積於膀胱，膀胱壁吸收劑量約0.13 mGy/MBq，於標準排空模型下通常為全身最高的器官。本選項依劑量學實為最合理答案，但官方公告正解為心臟（B），考生作答仍應依官方答案，惟須認知此為本題爭議所在。
18F-FDG 各器官吸收劑量（依ICRP 80，約略值 mGy/MBq）
| 器官 | 攝取/蓄積原因 | 約略劑量 (mGy/MBq) | 備註 |
|---|
| 膀胱壁 | FDG經尿液排泄蓄積 | 約0.13（最高） | 標準排空模型下劑量學最高 |
| 心臟壁 | 心肌高代謝攝取FDG | 約0.06–0.07 | 本題官方正解 |
| 腦 | 神經元高葡萄糖利用 | 約0.02–0.04 | PET主要顯影區 |
| 腎臟 | 排泄路徑過渡 | 約0.02 | 停留時間短 |
本題官方答案為心臟（B），但依ICRP 53/80與OLINDA標準劑量資料，18F-FDG在標準2小時排空模型下，膀胱壁吸收劑量（約0.13 mGy/MBq）通常高於心臟（約0.06–0.07 mGy/MBq），為全身最高。膀胱壁劑量會隨排尿頻率（排空時間）變動，縮短排空可降低之，但即便如此通常仍居前列。考生作答應依官方公告選B，但須清楚理解此屬爭議題，避免在進階學習時被誤導為心臟絕對最高。 
