專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全112 年第 22 題單選題
使用電子射束治療時，若治療目標深度達到3.5 cm，而且處方劑量給予在深度劑量90%的位置，在不使用填充物（bolus）的情況下，則最適合的電子射束能量為多少MeV？
B正確答案
電子射束 R90（90% 深度劑量）約等於能量的 1/3.3 cm，目標 3.5 cm 需約 12 MeV，故選 B。
為什麼答案是 B
12 MeV 的 R90 約 12/3.3 ≈ 3.6 cm，恰好涵蓋 3.5 cm 目標深度，又不會把過多劑量送到深部，是最適合的能量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 電子射束 R90（90% 深度劑量）約等於能量的 1/3.3 cm，目標 3.5 cm 需約 12 MeV，故選 B。
用 R90 ≈ E/3.3 反推：要覆蓋 3.5 cm → E ≈ 3.5×3.3 ≈ 11.5~12 MeV，直接對應 12 MeV。（注意：若改用更保守的 E/4，12 MeV 的 R90 約 3 cm，須仰賴臨床實測值才達 3.5 cm；本題以 R90≈E/3.3 推算最直接且不矛盾。）
逐選項分析
A✕ 陷阱
9 MeV 的 R90 約 9/3.3 ≈ 2.7 cm，無法涵蓋到 3.5 cm 深度，處方劑量點達不到目標，會造成腫瘤劑量不足（under-dose）。
B✓ 正確
12 MeV 的 R90 約 12/3.3 ≈ 3.6 cm，恰好涵蓋 3.5 cm 目標深度，又不會把過多劑量送到深部，是最適合的能量。
C✕
18 MeV 的 R90 約 5.4 cm，雖能涵蓋目標，但能量過高，超出目標深度的劑量會不必要地照射深部正常組織，並非最適合。
D✕
20 MeV 的 R90 約 6 cm，深部劑量殘留更多，對 3.5 cm 目標而言過度穿透，犧牲深部正常組織保護，非最佳選擇。
電子射束能量與深度劑量經驗法則 (cm)
| 能量(MeV) | R90≈E/3.3 | R80≈E/3 | Rp≈E/2 |
|---|
| 9 | ~2.7 | ~3.0 | ~4.5 |
| 12 | ~3.6 | ~4.0 | ~6.0 |
| 18 | ~5.4 | ~6.0 | ~9.0 |
| 20 | ~6.0 | ~6.7 | ~10.0 |
電子射束有多套經驗公式：R90≈E/3.3（或保守 E/4）、R80≈E/3、Rp≈E/2。本題處方落在 R90，須用 R90 反推能量。若誤用 R80 或 Rp 公式會選錯能量；也別只看『能涵蓋』就貪心選高能量，導致深部過度劑量。重點在『恰好涵蓋 3.5 cm 而能量最低』。 
