專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 77 題單選題
富含血小板的血漿(PRP)和富含白細胞和血小板的纖維蛋白(L-PRF)的差別不包括下列何者?
AL-PRF 製備簡單
BL-PRF 有較多的纖維蛋白
CL-PRF 製備須要抗凝劑正確答案
DL-PRF 有較佳的骨傳導潛力(osteoconductive potential)
C正確答案
L-PRF 是第二代血小板濃縮物,最大特點就是「不需加抗凝劑」,這是與 PRP 最關鍵的差異。
為什麼答案是 C
錯誤敘述!L-PRF 的核心特色就是「不需抗凝劑」,利用血液自然凝血形成纖維蛋白塊;需要抗凝劑的是 PRP。此題為反向題,故選 C。
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完整詳解
Pro · 無限重點 L-PRF 是第二代血小板濃縮物,最大特點就是「不需加抗凝劑」,這是與 PRP 最關鍵的差異。
反向題!問「差別不包括」→ 找出 L-PRF 與 PRP 相同或描述錯誤者。C 說 L-PRF 需抗凝劑是錯的,正是答案。
逐選項分析
A✕
L-PRF 製備確實較簡單,只需單次離心、不加任何添加劑,屬於兩者真實差異,不是答案。
B✕
L-PRF 因無抗凝劑,纖維蛋白自然聚合形成緻密三維纖維網絡,纖維蛋白含量明顯高於 PRP,是真實差異。
C✓ 正確
錯誤敘述!L-PRF 的核心特色就是「不需抗凝劑」,利用血液自然凝血形成纖維蛋白塊;需要抗凝劑的是 PRP。此題為反向題,故選 C。
D✕
L-PRF 釋放生長因子更持久(7 天以上)、纖維支架利於細胞附著,骨傳導及再生潛力優於 PRP,是真實差異。
PRP vs L-PRF 比較
| 項目 | PRP(第一代) | L-PRF(第二代) |
|---|
| 抗凝劑 | 需要(檸檬酸鹽等) | 不需要 |
| 離心次數 | 兩次離心 | 單次離心 |
| 製備難度 | 複雜 | 簡單 |
| 纖維蛋白 | 少、結構鬆散 | 多、緻密三維網絡 |
| 白血球含量 | 少 | 豐富 |
| 生長因子釋放 | 爆發性短期 | 緩釋 7 天以上 |
| 骨傳導潛力 | 較弱 | 較佳 |
反向題陷阱!題目問「差別不包括」,考生容易順著讀被 C「L-PRF 製備須要抗凝劑」誤導。事實相反:L-PRF 最大賣點就是不加抗凝劑,利用血液自然凝血形成纖維網絡,這正是它比 PRP 進步的關鍵。
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