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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 14 題單選題考點:局麻必要考點:切線方向

關於切開引流(incision for drainage)的敘述,下列何者錯誤?

A須施以局部麻醉
B在最腫脹的區域做橫向切線(horizontally oriented incision〉切開牙齦正確答案
C小心地分開組織深入膿瘍區域,直到感染來源之牙齒牙根處
D引流管(drain)的放置可以避免切口(incision)太快關閉
答案與詳解
B
正確答案
切開引流應做垂直切線(vertical incision),沿牙齒長軸方向切開,避免傷及血管神經。

逐選項解析

A須施以局部麻醉局麻必要✕ 錯誤
切開前須局部麻醉以減輕疼痛,但膿瘍區因酸性環境會降低麻醉效果,故常採周邊阻斷麻醉或表面冷噴(ethyl chloride)。敘述正確。
B在最腫脹的區域做橫向切線(horizontally oriented incision〉切開牙齦切線方向✓ 正確
錯誤!正確做法是「垂直切線(vertical incision)」沿牙齒長軸方向切開最腫脹處,避開主要血管神經走向(多呈水平分布),也利於重力引流。橫向切線反而易傷血管神經。
C小心地分開組織深入膿瘍區域,直到感染來源之牙齒牙根處✕ 錯誤
D引流管(drain)的放置可以避免切口(incision)太快關閉✕ 錯誤

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