專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 68 題單選題
關於牙周整形手術(periodontal plastic surgery)的適應症,下列敘述何者錯誤?
A處理牙齦體積增加或者牙根覆蓋
B改善齒槽骨的畸形及軟組織的美觀問題
C改善因為解剖構造、或發育、或疾病所造成的牙齦、黏膜及骨頭的缺損
D調整牙齒周圍而非植體周圍之牙齦的高度、質地及厚度正確答案
D正確答案
牙周整形手術適應症涵蓋牙齒與植體周圍軟組織,D 排除植體錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤!現代牙周整形手術適應症明確包含「植體周圍」軟組織處理(如植體周圍角化黏膜增量、軟組織增厚),D 將植體排除在外與現行定義不符。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙周整形手術適應症涵蓋牙齒與植體周圍軟組織,D 排除植體錯誤。
看到「非植體」就要警覺,現代牙周整形手術明確包含植體周圍軟組織處理。
逐選項分析
A✕
牙齦體積過多(如牙齦增生)可透過牙冠增長術處理,牙根暴露可做牙根覆蓋術(如結締組織移植),皆為牙周整形手術典型適應症。
B✕
齒槽骨畸形(如骨凸、齒槽脊缺損)及軟組織美觀問題(如黑三角、笑齦)皆為牙周整形手術處理範疇,屬美學牙周治療核心。
C✕
AAP 定義牙周整形手術即針對解剖構造異常、發育缺陷或疾病造成的牙齦、黏膜、骨頭缺損進行矯正,此為教科書標準定義。
D✓ 正確
錯誤!現代牙周整形手術適應症明確包含「植體周圍」軟組織處理(如植體周圍角化黏膜增量、軟組織增厚),D 將植體排除在外與現行定義不符。
牙周整形手術(Periodontal Plastic Surgery)適應症
| 類別 | 處理目標 | 常見術式 | 適用部位 |
|---|
| 軟組織缺損 | 牙根覆蓋、角化牙齦增量 | CTG、FGG、冠向復位瓣 | 牙齒 + 植體 |
| 軟組織過多 | 牙冠增長、牙齦切除 | Gingivectomy、APF+骨修整 | 牙齒 |
| 硬組織缺損 | 齒槽脊保存/擴增 | Ridge augmentation、GBR | 牙齒 + 植體 |
| 美觀問題 | 笑齦、黑三角、不對稱牙齦線 | 牙冠增長、乳突重建 | 牙齒 + 植體 |
D 選項用「而非植體周圍」這個限定語偷偷縮小範圍。現代牙周整形手術已明確納入植體周圍軟組織處理(peri-implant plastic surgery),考生若只背「牙齦高度、質地、厚度」這些關鍵字會誤以為正確。
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