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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 66 題單選題

關於腦性麻痺(cerebral palsy)患者的肌肉骨骼系統(musculoskeletal system),下列敘述何者最不適當?

A肉毒桿菌素注射是改善肌肉張力(muscle tone)的方式之一
B造成髖關節發育不良(hip dysplasia)的其中一個因素是因為患者的髖關節較少承載體重(weight bearing)
C無法行走(nonambulatory)的腦性麻痺患者,髖關節脫位(hip dislocation)的風險較高
D髖部疼痛(hip pain)和髖關節脫位(hip dislocation)的嚴重度直接相關正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腦麻患者髖關節脫位嚴重度與髖部疼痛並非直接相關,許多嚴重脫位者反而無明顯疼痛。

逐選項解析

A肉毒桿菌素注射是改善肌肉張力(muscle tone)的方式之一✕ 錯誤
肉毒桿菌素(Botulinum toxin)注射是腦麻患者處理痙攣、降低肌肉張力的標準治療方式之一,可搭配復健與副木使用,敘述正確。
B造成髖關節發育不良(hip dysplasia)的其中一個因素是因為患者的髖關節較少承載體重(weight bearing)✕ 錯誤
髖關節發育需要正常的體重承載刺激股骨頭與髖臼。腦麻患者因無法行走或站立,髖關節承重不足,確實是造成髖關節發育不良的重要因素之一。
C無法行走(nonambulatory)的腦性麻痺患者,髖關節脫位(hip dislocation)的風險較高✕ 錯誤
D髖部疼痛(hip pain)和髖關節脫位(hip dislocation)的嚴重度直接相關✓ 正確

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