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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11456單選題

51 歲 G3P3的女性,因為月經半年沒來而求診,身體熱潮的情形嚴重,影響睡眠品質,且已經造成日間工作的困擾。又沒有慢性疾病,目前也沒有服用藥物,但有考慮開始接受荷爾蒙療法(hormone therapy)。在分析治療的好處和風險時,應該告知荷爾蒙療法會增加何項疾病的風險?

A大腸癌
B血栓性栓塞正確答案
C骨質疏鬆症
D阿茲海默症(Alzheimer disease)
答案與詳解
B
正確答案
停經後荷爾蒙療法(HT)會增加靜脈血栓栓塞(VTE)風險,這是 WHI 研究的重大發現。

為什麼答案是 B

口服雌激素會增加肝臟凝血因子合成,使深層靜脈栓塞(DVT)與肺栓塞(PE)風險上升約 2 倍,是 HT 最重要的告知風險之一。

考點:HT 保護作用考點:VTE 風險考點:HT 適應症考點:認知風險爭議
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