專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 37 題單選題
妊娠糖尿病常合併羊水過多(hydramnios),下列何者為較有可能之原因?
A因母體高血糖致內皮細胞滲漏
B胎兒腎絲球對葡萄糖的再吸收
C羊水中的高葡萄糖濃度正確答案
D因胎兒高血糖導致胎兒腸胃道狹窄或阻塞
C正確答案
妊娠糖尿病母體高血糖→胎兒高血糖→胎兒多尿,羊水(即胎尿)葡萄糖濃度高造成滲透壓性羊水過多。
逐選項解析
A因母體高血糖致內皮細胞滲漏✕ 易錯陷阱
母體高血糖雖會造成血管病變,但羊水過多的主因並非母體內皮滲漏,羊水主要來自胎兒尿液與肺液,與母體內皮無直接關係。
B胎兒腎絲球對葡萄糖的再吸收✕ 易錯陷阱
胎兒腎絲球對葡萄糖再吸收能力有限,反而會讓葡萄糖隨尿液排出;再吸收增加應減少尿量,方向與羊水過多相反。
D因胎兒高血糖導致胎兒腸胃道狹窄或阻塞✕ 易錯陷阱
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