專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 50 題單選題
一位 52歲女性因停經後出血發現子宮內膜癌,回顧其家族史發現有乳癌及大腸癌病史,因此考慮進行遺傳諮詢。此家族最有可能有下列那種遺傳性疾病?
ABRCA2 基因突變
B遺傳性非息肉大腸直腸癌(Lynch II syndrome)正確答案
C考登氏症候群(Cowden syndrome)
D黑斑息肉症候群(Peutz–Jeghers syndrome)
B正確答案
「子宮內膜癌 + 大腸癌」的經典組合最常見於遺傳性非息肉大腸直腸癌(Lynch syndrome),子宮內膜癌是其最常見的腸道外腫瘤。
逐選項解析
ABRCA2 基因突變✕ 錯誤
BRCA2 基因突變主要導致遺傳性乳癌與卵巢癌症候群,同時增加前列腺癌與胰臟癌風險,但大腸癌與子宮內膜癌並非其主要表現。
B遺傳性非息肉大腸直腸癌(Lynch II syndrome)✓ 正確
C考登氏症候群(Cowden syndrome)✕ 錯誤
Cowden syndrome(PTEN基因突變)會增加乳癌、子宮內膜癌及甲狀腺癌的風險,且有多發性錯構瘤,但大腸癌並非其最突出的核心癌症,不如 Lynch syndrome 典型。
D黑斑息肉症候群(Peutz–Jeghers syndrome)✕ 錯誤
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