有關先天性的氣管食道瘻管(tracheoesophageal fistula),下列敘述何者正確?
A最常見的解剖類型是H-型的氣管食道瘻管
B以鋇劑吞嚥做食道攝影檢查一定可以診斷出來
C一旦產前診斷出此異常,在胎兒出生時,就必須安排ex utero intrapartum treatment(EXIT)以建立呼吸道來挽救胎兒
D經開胸手術治療後若瘻管復發,可以考慮用內視鏡手術方式治療正確答案
答案與詳解
開胸手術後瘻管復發率約5-15%,再次開胸風險高、沾黏嚴重。現代趨勢是以支氣管鏡/食道鏡內視鏡方式處理,使用電燒、雷射、化學燒灼或纖維蛋白膠封閉,創傷小成功率佳。
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