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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11477單選題

25 歲男性病人有頭部外傷,須實施快速順序插管(rapid-sequence intubation),當使用神經肌肉阻斷劑 succinylcholine 時,下列有關succinylcholine的敘述,何者最不適當?

A可能會造成橫紋肌溶解
B若該病人合併有燒燙傷,succinylcholine比 rocuronium合適正確答案
C可能造成顱內壓上升及眼壓上升
D可能造成胃內壓上升
答案與詳解
B
正確答案
Succinylcholine 在燒燙傷病人會引發高血鉀致命,應改用 rocuronium,B 敘述顛倒。

為什麼答案是 B

燒燙傷病人 24 小時後肌肉細胞 acetylcholine receptor 上調(up-regulation),使用 Succinylcholine 會釋放大量鉀離子導致高血鉀心律不整,應改用非去極化肌鬆劑 rocuronium,敘述顛倒。

考點:橫紋肌溶解考點:燒燙傷禁忌考點:顱內壓/眼壓考點:胃內壓
載入中…

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