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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1145單選題

下列關於succinylcholine之敘述,何者最不適當?

A兒童在使用succinylcholine後,較容易出現嚴重的心搏過緩
B可先施打低劑量的非去極化肌肉鬆弛劑(nondepolarizing muscle relaxant),來避免succinylcholine引起的肌束顫動(fasciculation)
C在燒傷病人使用會引發低血鉀(hypokalemia),應避免使用succinylcholine正確答案
D可能引發惡性高熱症(malignant hyperthermia)
答案與詳解
C
正確答案
Succinylcholine在燒傷病人會引發『高血鉀』而非低血鉀,可能導致致命性心律不整,應避免使用。

為什麼答案是 C

敘述錯誤(此為答案)。燒傷、脊髓損傷、長期臥床患者因肌肉上乙醯膽鹼受體增生(up-regulation),使用succinylcholine會引發『高血鉀』(hyperkalemia)而非低血鉀,可能導致心跳停止。

考點:兒童心搏過緩考點:預防肌束顫動考點:高血鉀風險考點:惡性高熱症誘發
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