專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學107 年第 64 題單選題
有關呼吸器相關肺炎之診斷,檢體之定量培養收集方法,下列何者錯誤?
A氣管抽吸法之細菌培養診斷閾值為 $10^{5} \mathrm{CFU} / \mathrm{mL}$
B肺泡灌洗術之細菌培養診斷閾值為 $10^{3} \mathrm{CFU} / \mathrm{mL}$正確答案
C氣管抽吸法之敏感度優於肺泡灌洗術
D肺泡灌洗術之準確度優於氣管抽吸法
B正確答案
VAP定量培養閾值口訣「抽5、洗4、刷3」:氣管抽吸(ETA) 10^5、肺泡灌洗(BAL) 10^4、保護性毛刷(PSB) 10^3。選項B將BAL閾值錯置為10^3。
逐選項解析
A氣管抽吸法之細菌培養診斷閾值為 $10^{5} \mathrm{CFU} / \mathrm{mL}$✕ 錯誤
氣管抽吸法 (Endotracheal aspirate, ETA) 的診斷閾值確實為 10^5 (或 10^6) CFU/mL,此敘述正確,故不選。
B肺泡灌洗術之細菌培養診斷閾值為 $10^{3} \mathrm{CFU} / \mathrm{mL}$✓ 正確
C氣管抽吸法之敏感度優於肺泡灌洗術✕ 錯誤
氣管抽吸法 (ETA) 採樣較淺且容易受上呼吸道移生菌叢影響,因此敏感度較高(容易培養出細菌),但特異性較低。此敘述正確,故不選。
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