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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10721單選題

敗血症休克的病人,初期常需要大量輸液治療。下列敘述何者較不合適?

A初期應在3小時內給予每公斤30 mL的輸液治療
B待血壓回復正常且升壓劑停用之後,敗血症病人仍有組織灌流不足情形,需繼續給予大量輸液治療正確答案
C初期可用生理食鹽水或乳酸林格氏液做輸液治療
D利用中央靜脈導管壓力來評估輸液治療,效果不盡理想
答案與詳解
B
正確答案
敗血症休克初期需積極補液,但血壓回穩後若仍灌流不足,應警惕補液過量風險,不應盲目繼續大量輸液。

為什麼答案是 B

血壓回穩、升壓劑停用後,應評估補液反應性(fluid responsiveness),而非無止盡大量輸液。過度補液恐致肺水腫、組織水腫與預後惡化,此敘述較不合適,為本題答案。

考點:30mL/kg 補液考點:過度補液害處考點:晶體液選擇考點:CVP 評估限制
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