一位73歲的男性糖尿病病人，因肝膿瘍菌血症合併休克入住加護病房。病人的體重為70 kg，在給予2,000 mL生理食鹽水後，血壓由80/43 mm Hg上升至100/60 mm Hg。關於接下來的治療，下列何者較不適當？
A需合併給予hydrocortisone以穩定血壓正確答案
B可依照passive leg raising test評估是否需要繼續給予輸液
C可依照血液中的lactate數值來評估組織灌流是否足夠
D宜觀察其尿輸出量評估組織灌流是否足夠
答案與詳解
為什麼答案是 A
敗血症治療指引 (SSC) 建議，Hydrocortisone 僅用於「給予足夠輸液及血管收縮劑後，仍無法維持血壓」的頑固性休克患者。本題患者輸液後血壓已達 100/60 mmHg (MAP > 65 mmHg)，不需給予類固醇。
考點：類固醇使用時機考點：輸液反應性評估考點：組織灌流指標
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