一位73歲的男性糖尿病病人，因肝膿瘍菌血症合併休克入住加護病房。病人的體重為70 kg，在給予2,000 mL生理食鹽水後，血壓由80/43 mm Hg上升至100/60 mm Hg。關於接下來的治療，下列何者較不適當？
A需合併給予hydrocortisone以穩定血壓正確答案
B可依照passive leg raising test評估是否需要繼續給予輸液
C可依照血液中的lactate數值來評估組織灌流是否足夠
D宜觀察其尿輸出量評估組織灌流是否足夠
答案與詳解
逐選項解析
A需合併給予hydrocortisone以穩定血壓✓ 正確
B可依照passive leg raising test評估是否需要繼續給予輸液✕ 錯誤
被動抬腿試驗 (Passive leg raising test) 是一種動態評估指標，藉由自體輸液 (autotransfusion) 來預測病人對額外輸液是否有反應，是目前指引推薦評估輸液需求的方法。
C可依照血液中的lactate數值來評估組織灌流是否足夠✕ 錯誤
血清乳酸 (Lactate) 濃度是評估組織缺氧與灌流不足的黃金標準，指引建議監測乳酸清除率來評估復甦治療的效果是否足夠。
D宜觀察其尿輸出量評估組織灌流是否足夠✕ 錯誤
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