有關敗血症患者使用抗生素的治療,下列敘述何者錯誤?
A投予至少一種可能有效的抗生素,而且在感染源要有好的穿透性
B在嚴重敗血症的病人,在初步的微生物培養執行後,應儘早給予抗生素
C為避免抗藥性產生,在微生物培養有結果後,再投予有效的抗生素正確答案
D在綠膿桿菌感染及白血球低下的敗血症,考慮合併抗生素治療
答案與詳解
【錯誤敘述,本題答案】等培養結果才給藥的觀念在敗血症情境下是危險的。正確做法是:先採集培養檢體 → 立即給予經驗性廣效抗生素 → 取得培養與藥敏結果後再「降階(de-escalation)」至針對性抗生素,如此兼顧治療時效與抗藥性控制。
