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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10756單選題

Surviving Sepsis Campaign對於敗血症及敗血性休克監測的建議,下列何者正確?

A需測central venous O2(SVO2)瞭解組織灌流情形
B可用passive leg rise偵測輸液反應正確答案
C對於敗血性休克病患,應常規以中央靜脈壓指引輸液給予
D對於敗血症引起的急性呼吸窘迫症候群,應常規用肺動脈導管監測
答案與詳解
B
正確答案
SSC 2016 指引建議用動態指標(如被動抬腿、輸液挑戰)評估輸液反應,而非靜態的 CVP 或常規侵入性監測。

為什麼答案是 B

SSC 指引推薦使用動態指標評估輸液反應性。被動抬腿(passive leg raise)可暫時增加靜脈回流,模擬約 300 mL 自體輸液,藉觀察心輸出量/每搏量變化判斷病患是否仍有輸液反應,為非侵入且可逆的良好工具。

考點:ScvO2 已非常規考點:動態指標 PLR考點:CVP 靜態指標不佳考點:PAC 不常規
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黑皮