有關使用葉克膜(ECMO)時,機械通氣的設定,下列何者錯誤?
A潮氣容積設定為≦6 mL/kg預測體重,以減少過度膨脹造成的肺損傷
B氣道高原壓(plateau pressure)≦30 cm H2O,以避免肺泡過度擴張
C驅動壓力(driving pressure)保持>15 cm H2O,以降低機械通氣相關的肺損傷風險正確答案
D機械通氣的設定應遵循肺保護策略,以減少機械通氣相關的肺損傷
答案與詳解
錯誤!驅動壓(ΔP = Pplat − PEEP)應保持<15 cmH2O,甚至ECMO下建議<10-14,數值越低VILI風險越低。題目寫「>15」方向完全相反,為本題答案。
