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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學114 年第 24 題單選題

有關肺水腫病生理機轉的敘述,下列何者錯誤?

A肺臟侷限性生理變化合併氣體交換功能障礙
B增加肺臟順應性和呼吸功正確答案
C因間質及肺泡腔水分堆積導致嚴重低血氧症
D大多數急性呼吸窘迫症候群所導致的肺功能不全及缺氧比鬱血性心臟衰竭嚴重
答案與詳解
B
正確答案
肺水腫因肺泡/間質積水,會『降低』肺順應性並『增加』呼吸功,不是增加順應性。

逐選項解析

A肺臟侷限性生理變化合併氣體交換功能障礙✕ 錯誤
肺水腫確實造成肺臟局部性(如重力依賴區)生理變化,並伴隨氣體交換障礙(擴散距離增加、V/Q mismatch),敘述正確。
B增加肺臟順應性和呼吸功✓ 正確
C因間質及肺泡腔水分堆積導致嚴重低血氧症✕ 錯誤
間質與肺泡腔水分堆積→擴散障礙 + shunt (肺泡灌流但無通氣),造成嚴重低血氧,且多屬對氧氣治療反應差的 refractory hypoxemia,敘述正確。
D大多數急性呼吸窘迫症候群所導致的肺功能不全及缺氧比鬱血性心臟衰竭嚴重✕ 錯誤

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