有關正壓機械通氣對於各個器官的影響,下列何者錯誤?
A造成肺泡內壓力上升時,進而降低肺血管阻力正確答案
B機械通氣導致的心輸出量下降可能會進一步減少冠狀動脈血流
C胸腔內壓力上升,會導致靜脈回流減少,可能導致心輸出量下降
D可能引發壓力性潰瘍或腸道屏障功能障礙,導致細菌移位(bacterial translocation)及隨後的敗血症
答案與詳解
錯誤敘述(本題要選)。肺泡內壓上升會壓迫肺泡周邊的微血管(alveolar vessels),使肺血管阻力(PVR)『上升』而非下降。特別是在高潮氣容積或高 PEEP 時更明顯,呈 U 型曲線:FRC 時 PVR 最低,過高或過低肺容積都會使 PVR 升高。
