專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學114 年第 66 題單選題
使用高頻振盪通氣(HFOV)時,如果需要降低動脈血二氧化碳分壓( PaCO2 ),下列步驟何者錯誤?
A呼吸器設定增加振幅(amplitude, $\Delta P$ )
B增加患者自主呼吸正確答案
C呼吸器設定降低頻率
D呼吸器設定增加吸氣百分比
B正確答案
HFOV 降 PaCO2 靠增加 tidal volume:提高 ΔP、降頻率、延長 Ti% 都有效,自主呼吸非調整參數。
逐選項解析
A呼吸器設定增加振幅(amplitude, $\Delta P$ )✕ 錯誤
增加振幅 ΔP 會直接加大 tidal volume,由於 CO2 清除與 VT 平方成正比,是降 PaCO2 最有效手段,正確操作。
C呼吸器設定降低頻率✕ 易錯陷阱
HFOV 違反直覺之處:降低頻率反而能增加每次震盪的 VT(活塞位移時間變長),因 VT² 效應大於 f,整體能加強 CO2 清除,正確操作。
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