下列何者並非呼吸器引發肺部損傷（ventilator-induced lung injury）的原因？
A吐氣時肺泡塌陷的剪應力（shear stress）
B已經塌陷的肺泡重新開啟（re-open）的過度拉扯（strain）
C潮氣容積過大導致肺泡過度擴張（overdistension）
D表面張力素（surfactant）產生過量（overproduction）導致肺順應性（compliance）下降正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A吐氣時肺泡塌陷的剪應力（shear stress）✕ 錯誤
吐氣時肺泡反覆塌陷會產生剪應力，即 atelectrauma（萎陷傷），是 VILI 四大機轉之一，故為 VILI 原因。
B已經塌陷的肺泡重新開啟（re-open）的過度拉扯（strain）✕ 錯誤
塌陷肺泡在吸氣時重新開啟會造成組織過度拉扯（strain），屬於 cyclic recruitment-derecruitment 所引起的損傷，是 VILI 重要機轉。
C潮氣容積過大導致肺泡過度擴張（overdistension）✕ 錯誤
D表面張力素（surfactant）產生過量（overproduction）導致肺順應性（compliance）下降✓ 正確
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