專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學106 年第 60 題單選題

下列有關急性肺傷害（acute lung injury）與呼吸器導致肺傷害（ventilator-induced lung injury）之敘述，何者錯誤？

A在急性肺傷害病患呼吸器使用潮氣量 6 mL/kg比使用 12 mL/kg有較低之死亡率

B呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）會加重呼吸器導致的肺傷害正確答案

C使用超過 60%濃度氧氣 24～48 小時即會產生氧氣毒性（oxygen toxicity）

D補充表面張力素（surfactant）對新生兒呼吸窘迫症有證實療效

答案與詳解

正確答案

ARDS 採低潮氣量（6 mL/kg）保護策略；允許性高碳酸血症（permissive hypercapnia）反而具保護作用，呼吸性酸中毒不會加重 VILI。

錯誤敘述（題目要選的答案）。呼吸性酸中毒（permissive hypercapnia）不僅不會加重 VILI，反而有抗發炎、抗氧化、減少肺損傷的保護效果，是低潮氣量策略下被「容許」的代償現象。

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