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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10673單選題

先天性心臟病兒童術後其呼吸器的應用,下列敘述何者正確?

A一般來說,正壓呼吸造成胸腔內平均壓力的上升,可能對左心室功能造成的影響大於右心室
B肺部的過度擴張(overdistension)伴隨著過高的胸腔內壓力,可能造成肺血管阻力(pulmonary vascular resistance)的上升,反之,局部的塌陷(atelectasis)會使之下降
C應該儘量減少強制性輔助呼吸(mandatory ventilator breath),鼓勵同步性的自發呼吸,以避免併發症正確答案
D為了使病人配合呼吸器,應該充分使用鎮靜與止痛劑,以避免病人-呼吸器不同步(patient-ventilator asynchrony)
答案與詳解
C
正確答案
先心症術後呼吸器設定須兼顧心肺交互作用,鼓勵自發呼吸減少正壓傷害是關鍵。

為什麼答案是 C

正解。減少強制性輔助呼吸、鼓勵同步自發呼吸,可降低胸腔內正壓累積,維持較佳的靜脈回流與心輸出量,特別有利於 Fontan、Glenn 等依賴被動肺血流的術後病童。

考點:左右心顛倒考點:PVR-U型曲線考點:自發呼吸優先考點:鎮靜過度有害
載入中…

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