55歲的非小細胞肺癌 stage IIb 的病人在接受一種上皮生長因子接受器的標靶治療三週後,病人感到呼吸困難且無法緩解,到急診時已快要有呼吸衰竭的徵兆,下列敘述何者錯誤?
A病人的 arterial blood gas 可能呈現出呼吸性酸血症合併缺氧的變化
B一般的胸部 X 光可能僅僅看到肺紋路的增加,所以應該要以 Chest CT 診斷較清楚
C發生的原因可能與標靶藥物有關
D只要給予支持性氧氣治療,不需要停藥,一般會在一周內緩解正確答案
答案與詳解
錯誤敘述(本題答案)。EGFR-TKI引起ILD處理原則為:①立即停藥 ②高劑量類固醇治療 ③支持性氧氣或呼吸器。僅給氧氣不停藥反而會持續惡化甚至致死,絕非一週內可自行緩解。
